Experts聽: Les 脡tats-Unis autorisent un nouveau m茅dicament contre l'Alzheimer
L'Agence am茅ricaine des m茅dicaments (FDA) a annonc茅 lundi autoriser un nouveau m茅dicament contre la maladie d'Alzheimer, pour la premi猫re fois en pr猫s de deux d茅cennies. La FDA a toutefois utilis茅 une proc茅dure acc茅l茅r茅e qui ne conf猫re au produit qu'une autorisation conditionnelle 鈥� une possibilit茅 qui n'avait pas 茅t茅 茅tudi茅e par le comit茅. ()
Voici des聽experts de l鈥橴niversit茅 麻豆AV qui peuvent聽s鈥檈xprimer 脿 ce sujet :
Simon Ducharme, professeur agr茅g茅, D茅partement de psychiatrie
芦 En tant que premier m茅dicament de fond approuv茅 par la FDA pour la maladie d'Alzheimer, il s'agit d'une 茅tape tr猫s positive. Cependant, l'excitation est temp茅r茅e par les questions qui subsistent quant 脿 l'茅tendue r茅elle de l'efficacit茅 de l'aducanumab, 茅tant donn茅 l'茅cart entre les deux 茅tudes majeures. Une 茅tude de suivi sera n茅cessaire pour confirmer les avantages cliniques et conserver l'approbation de la FDA. S'il est approuv茅 au Qu茅bec, bien qu'il puisse repr茅senter un d茅fi important pour le syst猫me de sant茅 pour diverses raisons, il apporte enfin un espoir bien n茅cessaire aux patients souffrant de cette maladie d茅vastatrice 禄.
Simon Ducharme est professeur agr茅g茅 au d茅partement de psychiatrie. Ses recherches utilisent des techniques avanc茅es d'imagerie c茅r茅brale structurelle pour 茅tudier les changements longitudinaux du d茅veloppement du cerveau de l'enfance 脿 la vieillesse, et leur impact sur le comportement 脿 travers la sant茅 et la psychopathologie.
simon.ducharme [at] mcgill.ca (anglais, fran莽ais)
Maiya Geddes, professeure adjointe, D茅partement de neurologie et de neurochirurgie
芦 C'est notre travail en tant que cliniciens de fournir aux patients des soins fond茅s sur des donn茅es probantes. La d茅cision de la FDA d'approuver ce m茅dicament est surprenante, compte tenu des donn茅es non concluantes soutenant son efficacit茅 clinique. Les cliniciens et les syst猫mes hospitaliers am茅ricains vont devoir se d茅mener pour combler les lacunes laiss茅es par la FDA, notamment en d茅finissant des crit猫res importants pour le traitement, tels que les contre-indications, le stade de la maladie et la n茅cessit茅 de disposer de donn茅es sur les biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer 禄.
Maiya Geddes est professeure adjointe au D茅partement de neurologie et de neurochirurgie et clinicienne-scientifique 脿 l鈥橧nstitut et h么pital neurologiques de Montr茅al. Ses recherches visent 脿 d茅terminer les m茅canismes c茅r茅braux qui sous-tendent l'interaction entre la motivation et la cognition au cours du vieillissement. Elle dirige actuellement une 茅quipe de cliniciens travaillant sur l'茅valuation 脿 distance de la cognition chez les adultes souffrant de troubles cognitifs.
maiya.geddes [at] mcgill.ca (anglais)
Jonathan Kimmelman, professeur James 麻豆AV, D茅partement d'茅tudes sociales de la m茅decine et directeur, Unit茅 d'茅thique biom茅dicale
芦 Pendant des d茅cennies, la FDA a 茅t茅 un mod猫le 脿 suivre quant 脿 la fa莽on dont les d茅cideurs politiques peuvent joindre la science 脿 la r茅glementation pour am茅liorer l'acc猫s des patients aux m茅dicaments qui sauvent des vies. Cette d茅cision, qui a annul茅 l'avis scientifique ind茅pendant demand茅 par l'Agence, sugg猫re que ce flambeau est d茅sormais 茅teint. Une r茅glementation stricte de la FDA, combin茅e 脿 des protections de la propri茅t茅 intellectuelle, incite fortement les entreprises 脿 d茅velopper des m茅dicaments et 脿 prouver qu'ils sont s没rs et efficaces. Cette d茅cision envoie un signal clair aux soci茅t茅s pharmaceutiques et aux entreprises de biotechnologie qu'elles n'ont pas besoin de s'inqui茅ter autant pour la partie relative 脿 l'efficacit茅 禄.
Jonathan Kimmelman est professeur James 麻豆AV 脿 l'Unit茅 d'茅thique biom茅dicale et au D茅partement d'茅tudes sociales de m茅decine. Ses recherches portent sur les d茅fis 茅thiques, sociaux et politiques li茅s 脿 l'exp茅rimentation de nouvelles technologies m茅dicales chez les 锚tres humains. Ses projets actuels portent sur le risque, la pr茅diction, la validit茅 et la valeur des connaissances sur l'ensemble de la trajectoire de d茅veloppement des m茅dicaments.
jonathan.kimmelman [at] mcgill.ca (anglais)
Gerhard Multhaup, professeur titulaire et directeur, D茅partement de pharmacologie et de th茅rapeutique
芦 En tant que chercheur de longue date sur la maladie d'Alzheimer, il est fascinant de constater que la FDA, apr猫s pr猫s de deux d茅cennies, a approuv茅 le premier m茅dicament ciblant la pathologie associ茅e 脿 la maladie. Le m茅dicament d茅velopp茅 par Biogen, un anticorps anti-amylo茂de appel茅 aducanumab (Aduhelm), r茅duit efficacement les d茅p么ts amylo茂des dans le cerveau. Cette 茅limination de l'amylo茂de entra卯nera probablement une am茅lioration des r茅sultats cliniques pour les patients diagnostiqu茅s 脿 un stade pr茅coce de la maladie. Comme l'impact socio-茅conomique pour les patients et leurs soignants continue de cro卯tre rapidement dans le monde entier, je m'attends 脿 ce que l'approbation de la FDA inspire davantage d'investissements dans la recherche sur la maladie d'Alzheimer afin de fournir des diagnostics et des traitements am茅lior茅s dans un avenir proche 禄.
Gerhard Multhaup est professeur titulaire et directeur du D茅partement de pharmacologie et de th茅rapeutique. Il est un chercheur de renomm茅e mondiale sur la maladie d'Alzheimer, principalement connu pour ses travaux pionniers qui ont fait progresser la compr茅hension m茅canique de la maladie d'Alzheimer au niveau mol茅culaire.
gerhard.multhaup [at] mcgill.ca (anglais, allemand)
, professeur titulaire, D茅partement de psychiatrie
芦 Ce nouveau traitement, bien qu'il ne soit pas un rem猫de, est important car il s'agit du premier m茅dicament approuv茅 qui modifie l'un des facteurs biologiques contribuant 脿 la maladie d'Alzheimer. Il est important de reconna卯tre qu'il ralentit la progression dans une population limit茅e de troubles cognitifs l茅gers caus茅s par la maladie d'Alzheimer et la d茅mence. Il n'arr锚te pas le d茅clin ou n'am茅liore pas la cognition, mais il repr茅sente une 茅tape importante et un progr猫s dans la science de la maladie d'Alzheimer 禄.
Vasavan Nair est professeur titulaire au D茅partement de psychiatrie et directeur m茅dical de la Clinique de m茅moire Moe Levin de l'Institut universitaire en sant茅 mentale Douglas. Ses recherches portent sur la pr茅vention et le traitement de la maladie d'Alzheimer aux stades pr茅clinique, prodromique et clinique pr茅coce, 脿 l'aide de nouveaux outils pharmacologiques (par exemple, des essais de m茅dicaments) et non pharmacologiques (comme le yoga et la m茅ditation).
vasavan.nair [at] douglas.mcgill.ca (anglais)
, professeur titulaire, D茅partement de psychiatrie
芦 L'effet de ce m茅dicament sur la m茅moire reste assez modeste. Il faut noter que la FDA a accept茅 sous conditions que le m茅dicament fasse l'objet d'une troisi猫me 茅tude et celle-ci devra d茅montrer clairement son efficacit茅 et son b茅n茅fice pour le patient 禄.
Judes Poirier est professeur titulaire au D茅partement de psychiatrie et directeur de l'Unit茅 de neurobiologie mol茅culaire du Centre de recherche Douglas. Il a contribu茅 de fa莽on d茅terminante 脿 l'avancement de la recherche scientifique sur les maladies d'Alzheimer et de Parkinson et est reconnu internationalement pour ses travaux sur le r么le de l'apolipoprot茅ine E dans le cerveau normal et l茅s茅 et sur la g茅n茅tique de la maladie d'Alzheimer.
judes.poirier [at] mcgill.ca (anglais, fran莽ais)