Avant votre départ
- RĂ©viserĚýĚýaux voyageurs
- Assurez-vous que votre couverture d’assurance-maladie provinciale (par exemple : RAMQ) est en vigueur et consultez le site pour connaître les détails de votre couverture
- Tous les voyages d'affaires universitaires doivent être enregistrés à l’aide du formulaire de déclaration des voyages d'affaires universitaires.
- RĂ©viser le site duĚýrĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaireĚýet la section ci-dessous pour plus de dĂ©tails
- Imprimez ou tĂ©lĂ©chargezĚývotre carte d’avantages sociaux de Manuvie Ă ĚýpartirĚýĚýĂ l’intention des participants
- Consultez les services de voyage pour plus d'informations
Les membres du régime ainsi que le personnel enseignant et administratif voyageant pour affaires universitaires peuvent être couverts par les plans suivants afin d'assurer une protection adéquate en cas d'urgence médicale
Couverture médicale d’urgence lors d’un voyage d’affaires |
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Cette couverture est offerte Ă tous les membres et aux personnes Ă leur charge qui sont inscrits au rĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire Manuvie. Plus de dĂ©tails sur ce plan sont disponiblesĚýici.Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý Ěý ĚýĚý |
Le personnel enseignant et administratif qui voyagent Ă l'Ă©tranger dans le cadre de leur emploi Ă l'UniversitĂ© et qui se sont inscrits Ă l'aide du formulaire de dĂ©claration pour les voyages d'affaires universitaires peuvent bĂ©nĂ©ficier de cette couverture. Cette assurance offre une couverture supplĂ©mentaire en cas d'urgence mĂ©dicale Ă l'Ă©tranger et d'Ă©vacuation de sĂ©curitĂ© en cas de danger rĂ©sultant d'Ă©vĂ©nements tels que la guerre ou le terrorisme. Les membres du personnel enseignant et administratif qui ne participent pas au rĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV avec Manuvie sont Ă©ligibles Ă cette couverture. Les prestations en vertu de la police AIG ne sont payables que pour les frais excĂ©dant les montants payables ou recueillis auprès d'un rĂ©gime d'assurance maladie provincial, de rĂ©gimes collectifs santĂ© (tel que Manuvie) ou de rĂ©gimes individuels privĂ©s. Par consĂ©quent, il est conseillĂ© de d'abord rĂ©clamer les dĂ©penses auprès du plan Manuvie (ou de votre rĂ©gime d'assurance maladie de groupe alternatif si vous n'ĂŞtes pas couvert par Manuvie). Plus de dĂ©tails sur ce plan sont disponibles ici. |
La couverture des deux plans est détaillée ci-dessous.
Couverture médicale d’urgence lors d’un voyage d’urgence
Fourni par Manuvie et administré par Gestion Global Excel
En tant que membre actif du rĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV, le programme d'assistance voyage d'urgence couvre les services mĂ©dicaux d'urgence nĂ©cessaires Ă la suite de blessures soudaines et imprĂ©vues, de nouvelles conditions mĂ©dicales et de problèmes de santĂ© ou de maladies chroniques qui ont Ă©tĂ© diagnostiquĂ©es avant le dĂ©part mais qui sont mĂ©dicalement stables. Ce programme s'applique Ă vous et Ă vos personnes Ă charge Ă©ligibles voyageant en dehors de votre province de rĂ©sidence (Ă condition que le rĂ©gime provincial d'assurance-maladie soit valide).
La limite habituelle de 90 jours ne s’applique pas. La prestation d'assistance voyage en cas d'urgence du régime d'assurance-maladie limite la couverture à vie à 5 000 000 $ par personne.
Ěý
Société d'assurance |
Financière Manuvie |
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Fournisseur de l'Assistance-voyage en cas d'urgence |
Gestion Global Excel |
Numéro de police |
85210 |
En cas d'urgenceĚý |
Communiquez avecĚýGestion Global Excel (GGE)Ěý(le fournisseur d’assistance-voyage en cas d’urgence de Manuvie)Ěýdans les plus brefs dĂ©lais.
Lorsque vous appelez, veuillez avoir en main votre:
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Couverture d’assistance voyage d’affaires à l’extérieur de votre province de résidence
Fourni par AIG
Les membres du personnel enseignant et administratif qui prĂ©voient voyager pour affaires Ă l`extĂ©rieur de leur province de rĂ©sidence peuvent bĂ©nĂ©ficier d’une assurance par l'intermĂ©diaire d'AIG, pour toutes dĂ©penses mĂ©dicales d'urgence imprĂ©vues rĂ©sultant directement d'une guerre, d'une insurrection ou d'un acte terroriste. Veuillez noter que cette couverture est complĂ©mentaireĚýĂ l'assistance voyage d'urgence standard fournie par Manuvie.ĚýLes membres du personnel enseignant et administratif qui ne participent pas au RĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV avec Manuvie sont Ă©ligible Ă cette protection.
La couverture est assujettie au maximum à vie d’une garantie d'assistance voyage d'urgence de 1 000 000$ par personne et pour un maximum de 180 jours par voyage. Le maximum viager est réduit à 500 000$ à l'âge de 75 ans.
Notre fourniesseur, AIG,Ěýexige des renseignements sur les voyages de chaque membre du personnel voyageantĚýpour affaires universitaires. Vous devez donc enregistrer vos dĂ©placements professionnels en utilisant le formulaire disponible ci-dessous.
Veuillez noter que certaines destinations de voyage doivent ĂŞtre prĂ©approuvĂ©es. Pour garantir une couverture, vous devez enregistrer vos informations de voyage Ă l'avance en utilisant le formulaire de dĂ©claration des voyages d'affaires universitaires disponible ici. (Vous devez vous connecter avec vos donnĂ©es d’identification de Â鶹AV pour accĂ©der Ă ce formulaire.
Société d'assurance |
AIG |
---|---|
Numéro de police |
SRG 9103135B |
En cas d'urgence |
1-877-204-2017 (États-Unis et Canada) +1Ěý715-295-9967 (collecte) |
UneĚýurgence mĂ©dicaleĚýse produit lorsque l’assurĂ© nĂ©cessite une attention mĂ©dicale immĂ©diats en raison d’une des situations suivantes :
- Blessures soudaines et imprévues ou nouvelles conditions médicales qui surviennent pendant que l’assuré voyage à l’extérieur de sa province de résidence.
- Un problème de santé déjà identifié et médicalement stable au moment du départ de la province de résidence de l’assuré.
- Une urgence médicale prend fin lorsque le médecin traitant détermine, sur la base des informations médicales disponibles, que le patient est suffisamment stable pour retourner dans sa province de résidence.
Que veut dire être stable médicalement?
Selon la dĂ©finition de la Financière Manuvie, pour que l’état de santĂ© soit considĂ©rĂ© comme stable du point de vue mĂ©dical dans le cadre du rĂ©gime de soins de santĂ© de Â鶹AV, les retraitĂ©s et les personnes Ă leur charge admissibles ne doivent pas avoir eu, au cours des 90 jours prĂ©cĂ©dant leur dĂ©part, les problèmes suivants :
- Avoir été traité ou testé pour de nouveaux symptômes ou conditions;
- Avoir connu une augmentation ou aggravation de symptômes préexistants;
- Devoir changé de traitement ou de médicaments (autres que pour les ajustements habituels pour les soins continus);
- Avoir été hospitalisé pour le traitement de conditions médicales préexistantes.
De plus, la couverture d’assistance voyage d’urgence n’est pas disponible si avant votre départ, vous ou les personnes à votre charge avez prévu des rendez-vous, des examens ou des traitements pour une condition médicale préexistante ou une autre condition non diagnostiquée qui doivent avoir lieu à votre retour.
Les restrictions de la RAMQ
Applicable aux couvertures de Manuvie et d'AIG.
RĂ©sidents temporaires
En vertu des restrictions Ă©mises par la RAMQ, vous pouvez quitter le QuĂ©bec seulement pour des pĂ©riodes de 21 jours consĂ©cutifs ou moins. Si vous prĂ©voyez quitter le QuĂ©bec pendant plus de 21 jours, vous ne serez plus admissible au rĂ©gime d`assurance maladie et par consĂ©quent, vous n`aurez plus accès Ă l’assistance-voyage d’urgence offerte par le RĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV pendant la durĂ©e complète de votre sĂ©jour Ă l'extĂ©rieure du QuĂ©bec.
Pour en savoir plus, consultezĚý.
RĂ©sidents permanents
Les absences Ă l'extĂ©rieur du QuĂ©bec sont limitĂ©es Ă 183 jours. Pour des absences de 183 jours ou plus, vous devez aviser la RAMQ avant votre dĂ©part afin de vous assurer que votre couverture sera maintenue. Dans certaines exceptions, comme la disposition « AnnĂ©e septennale » (une fois tous les 7 ans), la couverture de la RAMQ peut ĂŞtre maintenue pour des absences de 183 jours ou plus. Pour plus de details, consultezĚý.
N'oubliez pas que vous devez ĂŞtre couvert par un plan d’assurance-maladie provinciale, tel que la RAMQ, pour ĂŞtre admissible au RĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV.
Manuvie - Informations supplémentaires concernant le régime:
Demande de règlement de dépenses
Dès que des services médicaux sont nécessaires ou ont été reçu, communiquez avec Gestion Global Excel qui s’occupera du règlement de vos frais médicaux admissibles. Gestion Global Excel présentera également en votre nom une demande de règlement au titre du régime d'assurance médicale de votre province et du régime de Manuvie.
Si vous ne comminiquez pas avec Gestion Gloval Excel, vous devez assumer les frais liĂ©s aux services mĂ©dicaux d'urgence ou tout dĂ©bours de 200$ ou moins.ĚýVeuillez noter qu'il y a un montant minimum de 200 $ que vos frais mĂ©dicaux doivent dĂ©passer avant que Gestion Global Excel ne traite la demande de remboursement auprès de votre fournisseur de services. De plus, si vous ne contactez pas Gestion Global Excel, vous devrez payer vous-mĂŞme les frais mĂ©dicaux et soumettre une demande de remboursement par la suite.
Pour demander un remboursement Ă votre retour, vous devez obtenir une facture dĂ©taillĂ©e des frais hospitaliers et des traitements et conserver tous les reçus liĂ©s aux frais mĂ©dicaux que vous avez payĂ©s.ĚýPour obtenir un remboursement Ă votre retour, vous devrez :
- PrĂ©senter une demande de remboursement Ă la RĂ©gie d’assurance maladie du QuĂ©bec (RAMQ) (ou votre rĂ©gime d’assurance-maladie provinciale). Pour plus de dĂ©tails, consultezĚýde la RĂ©gie;
- Soumettre à Manuvie une demande de remboursement du solde non pris en charge par votre régime provincial. Assurez-vous d'inclure une copie de vos reçus et le relevé du montant remboursé par la RAMQ.
Couverture et restrictions
- Le coût des soins médicaux d'urgence nécessaires à la suite d'une maladie ou d'un accident imprévu seront couverts lorsque vous et vos personnes à charge éligibles voyagez à l'extérieur de votre province de résidence.
- La situation d’urgence médicale n’existe plus lorsque la personne assurée est en mesure sur avis du médecin traitant et sur présentation de preuves médicales, de retourner dans sa province de résidence
- Si vous êtes hospitalisé d'urgence à l'étranger, les médicaments administrés pendant l'hospitalisation sont couverts par l'assurance, mais les médicaments délivrés par les pharmacies ne le sont pas.
Restrictions de la couverture
- La garantie s’applique exclusivement aux soins médicaux d’urgence. Les dépenses engagées relativement à des traitements, à des visites médicales ou à des examens courants et à des consultations de suivi pour un problème de santé préexistant ne sont pas couvertes.
- Les consultations et examens médicaux courants ne sont pas couverts.
- Le plafond de la garantie d’assistance-voyage en cas d’urgence est fixé à 5 000 000 $ à vie (applicable aux déplacements à titre d’employé tant actif que retraité).
- Grossesse : La couverture peut s’appliquer aux urgences mĂ©dicales associĂ©es Ă une grossesse, Ă condition que le voyage (y compris pendant un congĂ© sabbatique) ait lieu avant le dĂ©but de la 32eĚýsemaine de grossesse.
- Si votre protection au titre du rĂ©gime public d’assurance maladie du QuĂ©bec n’est pas maintenue pendant votre voyage, votre couverture aux termes du RĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire de Â鶹AV concernant les soins mĂ©dicaux d’urgence reçus hors de la province cessera de s’appliquer pendant toute la durĂ©e de votre sĂ©jour Ă l’extĂ©rieur de la province.
Services couverts
Le régime couvre 100 % des coûts associés aux services suivants, sous réserve qu’ils soient prodigués à la demande d’un médecin (ou d’un dentiste, le cas échéant) et qu’une partie des frais soit prise en charge par le régime public d’assurance maladie de la province de résidence de la personne assurée.
Soins médicaux et hospitalisation
- Frais d’hospitalisation d’urgence engagés pendant les 90 premiers jours d’un voyage à l’extérieur du Canada, sous réserve que la durée de l’hospitalisation soit inférieure à 14 jours, sauf si le médecin traitant atteste que la personne assurée ne devrait pas rentrer dans sa province de résidence.
- Frais correspondant au tarif moyen d’une chambre d’hôpital à deux lits dans la région où a lieu l’hospitalisation et où les services sont prodigués, y compris les frais d’admission, de coassurance ou d’utilisation, lorsque la loi le permet.
- Frais applicables aux fournitures et aux services liés à l’hospitalisation.
- Frais de diagnostic et de traitement d’un médecin dûment autorisé à exercer (frais raisonnables et habituels dans la région où les soins sont prodigués).
- Frais relatifs Ă des soins hospitaliers en consultation externe.
- Frais de radiographies et d’analyses en laboratoire.
- Frais de médicaments.
Transport et services connexes
- Transport d’urgence vers le plus proche établissement de santé approprié et, au besoin, depuis ce dernier vers un hôpital au Canada (dans la province de résidence).
- Frais de rapatriement de la dépouille de la personne assurée ou d’une de ses personnes à charge, en cas de décès lors d’un voyage.
- Frais de rapatriement jusqu’au domicile au Canada d’enfants à charge de moins de 16 ans qui se retrouvent seuls par suite de l’hospitalisation de l’assuré ou de son conjoint.
- Frais engagés si le voyage de retour est retardé en raison d’une hospitalisation.
- Frais engagés pour le déplacement d’un membre de la famille immédiate afin de rendre visite à une personne hospitalisée.
- Frais engagés pour le retour d’un véhicule (à l’exclusion des véhicules commerciaux ou de location) si l’assuré est incapable de s’en charger pour cause de maladie, de blessure ou de décès.
Services non-couverts
- Frais non liés à une urgence en cours de voyage.
- Frais engagés relativement à des traitements, à des visites médicales ou à des examens courants et à des consultations de suivi pour des problèmes médicaux préexistants ou à des visites médicales ou examens courants.
- Grossesse : Frais rattachĂ©s Ă des consultations et Ă des examens mĂ©dicaux courants, ainsi qu’aux urgences mĂ©dicales liĂ©es Ă la grossesse dans le cas des personnes assurĂ©es qui voyagent alors qu’elles sont enceintes (ou qui sont en congĂ© sabbatique) après le dĂ©but de la 32eĚýsemaine de grossesse.
- AccouchementĚý: Frais relatifs Ă un accouchement et Ă des complications mĂ©dicales connexes lorsque l’accouchement a lieu après le dĂ©but de la 32eĚýsemaine de la grossesse.
- Frais engagés pour des services alors que l’assuré n’est pas couvert par le régime public d’assurance maladie de sa province de résidence.
- Assurance annulation de voyage et assurance bagages.
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